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隆回縣醫(yī)保局:強化基金監(jiān)管 建設(shè)清廉醫(yī)保

來源:邵陽新聞網(wǎng) 作者:鄧躍權(quán) 唐玥琳 2024-06-19 10:30

邵陽新聞網(wǎng)6月19日訊(通訊員 鄧躍權(quán) 唐玥琳)“請問你們村衛(wèi)生室有沒有看病補償?shù)怯洷??用藥是否開具處方?是否設(shè)有藥品進銷存臺賬?”近日,隆回縣醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督檢查組到大水田鄉(xiāng)龍騰村衛(wèi)生室巡查,現(xiàn)場監(jiān)督居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌基金使用情況。

為保障醫(yī)保基金安全運行,防范醫(yī)保基金管理使用風(fēng)險,近日,隆回縣醫(yī)保局聯(lián)合衛(wèi)健、公安等部門成立專項檢查工作組,對全縣41家定點醫(yī)療機構(gòu)、43家開通特病和職工普門的定點零售藥店及醫(yī)保系統(tǒng)門診報賬數(shù)據(jù)異常的村衛(wèi)生室開展醫(yī)?;鹗褂们闆r現(xiàn)場稽查。全面檢查2023年來全縣醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)和基本醫(yī)療保險定點服務(wù)協(xié)議情況,嚴(yán)厲查處通過違法違規(guī)和欺詐騙保等手段騙取、套取醫(yī)?;鹦袨?。

近年來,隆回縣醫(yī)保局堅持將醫(yī)保基金安全作為醫(yī)保工作的“生命線”,立足主責(zé)主業(yè),緊抓醫(yī)?;鸬氖褂帽O(jiān)管。該局深入推進醫(yī)?;鸨O(jiān)管制度體系改革,建立健全醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)管長效機制,制定了《關(guān)于建立醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管長效機制工作方案》等文件,嚴(yán)格定點協(xié)議管理,強化定點協(xié)議考核,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保基金總額控制,積極推進落實公示制度、稽查制度、定期考核制度和舉報獎勵制度,嚴(yán)懲重罰欺詐騙保的單位和個人。此外,該局注重加強部門協(xié)同,聯(lián)合紀(jì)檢監(jiān)察、公安、衛(wèi)健、市監(jiān)、審計等部門積極開展醫(yī)保違法違規(guī)行為聯(lián)合執(zhí)法,綜合運用司法、紀(jì)檢監(jiān)察、行政等手段,及時曝光典型案例,震懾欺詐騙保行為。

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